Психотерапевтический центр "МЦ ОРАНТА"

Лицензия: Л041-01137-77/00738125

м. Смоленская (6 мин пешком), во дворе в арку

+7 495 114-56-43
пн-вс: 10:00 - 21:00
Записаться

Сегодня я расскажу о тревожных расстройствах. Они разнообразны, различной продолжительности (от нескольких секунд до часов), могут включать в себя соматические (телесные) проявления (затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, боль в области сердца, ощущения “кома” в горле, в груди, озноба, жара, дрожи во всем теле, потливость ладоней, других частей тела или всего тела, позывы к мочеиспусканию и дефекации), могут сочетаться с депрессией и с фобиями.

Однако у всех у них есть одно объединяющее свойство. Какое? Это наличие тревоги. А что такое тревога? Это  человеческая эмоция, обозначающая ожидание негативных событий в  будущем. Является ли тревога абсолютно отрицательной эмоцией? Конечно же, нет. Тревога – это охранительный элемент психики человека, помогающий оценивать опасность, не совершать опасных для жизни и здоровья действий. Есть даже люди, которых называют мнительными, тревожными, но они такие с рождения. И это в норме, а мы рассматриваем всё-таки болезни.

А что же является критерием отличия нормы от патологии? Субъективность ощущения тревоги, как чрезмерного, охваченность ею значительных (и психических, и телесных) ощущений, негативное ее влияние на многие стороны человеческой жизни и поведения. Ну и, конечно, ее появление в продолжительный период времени, ее непреходящий характер, если ранее было все благополучно.

Тревогу следует отличать от страха. Если тревога – это эмоция, направленная в будущее, то страх – эмоция ответа на происходящее в настоящее время, или, если речь идёт о болезни (см. статью о панических атаках) на “мнимое” происходящее (того, что не происходит и/или никогда не произойдёт).

Вообще, тревога “окрашивает” различные психические расстройства: тут и уже упомянутые депрессия с фобическим расстройством , и обсцессивно-компульсивное расстройство, и расстройства эндогенно-процессуального характера (часто постоянная беспричинная тревога наряду с нарушением сна являются дебютными признаками шизофрении, или, например, является одним из проявлений алкогольного абстинентного синдрома).

Соответственно, и лечение будет различным: медикаментозным (транквилизаторы, антидепрессанты – СИОЗС, СИОЗС(Н), нейролептики). Большое место в лечении тревожных расстройств занимает нелекарственная психотерапия, имеющая симптоматический характер, направленная на снятие или, хотя бы, снижение тревожного эмоционального фона, повышение резистентности (устойчивости) человека к тревоге. Имея большой врачебный психотерапевтический опыт, могу рассказать о применяемых мною, в частности, в работе в Психотерапевтическом центре Оранта, методах работы с тревожными расстройствами.

В первую очередь, на мой взгляд, следует разъяснить больному человеку хронический характер его расстройства, возможность его повторных эпизодов. Вместе с тем ситуация исправима. Главное – приверженность (комплаентность) человека назначенной врачом психотерапии (и лекарственной, и нелекарственной), а также, что особенно важно, есть возможность (и немаленькая!) самопомощи .

Поэтому я применяю такие методики как когнитивно-поведенческая, телесно-ориентированная психотерапия, гипнотерапия, в том числе и эриксоновский гипноз, аутогенная тренировка (с обязательным обучением самого пациента для последующей самопомощи).

Борисов Борис Георгиевич

Психотерапевтический центр ОРАНТА