Панические атаки: симптомы, причины и лечение

Внезапные приступы сильного страха, известные как панические атаки, характеризуются интенсивными физическими и психологическими проявлениями. Они возникают неожиданно и могут значительно снизить общее благополучие человека.

Многие задаются вопросом: почему возникает паническая атака. Чтобы ответить на него, необходимо рассмотреть процесс ее возникновения. Также стоит уточнить симптомы панической атаки.

Что такое паническая атака и как её распознать

Паническая атака – это нечто большее, чем просто испуг. Это сильный эпизод тревожности, накатывающий неожиданно и вызывающий множество дискомфортных ощущений. Важно распознавать признаки панической атаки, чтобы своевременно оказать себе помощь.

Типичные симптомы — от учащённого сердцебиения до страха смерти

Рассмотрим, как проявляется паническая атака, симптомы такого состояния. Появляясь неожиданно, они достигают наивысшей точки развития за считанные минуты. Их проявления многогранны и могут включать:

• учащенный пульс или чувство нерегулярного сердцебиения. Ощущение, будто сердце сильно колотится в груди, что вызывает усиление тревоги;
• повышенное потоотделение, в частности, потеют ладони и ступни;
• чередование приступов жара и озноба, возникающих неожиданно;
• состояние дрожания, проявляющееся как во всем теле, так и локально в определенных областях;
• затрудненное дыхание, ощущение кислородной недостаточности или удушья;
• болезненные ощущения в области грудной клетки, напоминающие симптомы сердечного приступа;
• чувство подташнивания или неприятные ощущения в брюшной полости, в ряде случаев сопровождающиеся рвотными позывами;
• ощущение потери равновесия, шаткость походки, дурнота или состояние близкое к обмороку, слабость в ногах;
• чувство, будто все вокруг ненастоящее (дереализация), либо отстраненности от собственного «Я» (деперсонализация), возникает впечатление, что находишься в сновидении;
• боязнь утратить рассудок и способность владеть собой, опасение безумия;
• всепоглощающий страх умереть, человеку представляется, что его жизнь подходит к концу;
• ощущение покалывания или онемения в конечностях (парестезии).

Продолжительность этих признаков варьируется, составляя от нескольких минут до получаса, но как правило не превышает одного часа. Следует осознавать, что признаки панической атаки, несмотря на их пугающий характер, не несут в себе опасности для жизни.

Как отличить от других состояний

Важно проводить дифференциальную диагностику панических атак, исключая состояния, обладающие похожей симптоматикой:

• инфаркт миокарда;
• бронхиальная астма;
• тиреотоксикоз;
• иные болезни, относящиеся к соматической сфере..

Чтобы исключить иные факторы, способные вызывать подобные симптомы, требуется всестороннее медицинское обследование. Оно предполагает проведение электрокардиограммы (ЭКГ), лабораторные исследования крови и консультации с врачами узких специальностей, например, кардиологом и эндокринологом. Важно, чтобы диагностика была всесторонней.

При панической атаке, в отличие от инфаркта миокарда, электрокардиограмма чаще всего не выявляет отклонений, а результаты лабораторных исследований крови остаются в пределах нормы. Тем не менее, для исключения других заболеваний и точной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу.

Почему возникают панические атаки

Панические атаки возникают по множеству причин, в том числе из-за психологических, физиологических и наследственных аспектов. Тревожность и внезапные приступы паники взаимосвязаны, и зачастую панические атаки служат симптомом тревожного расстройства.

Психологические триггеры и стрессовые факторы

Психологические триггеры панических атак могут быть связаны с такими факторами.

1. Панические атаки нередко возникают как следствие посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которое может быть вызвано пережитыми в прошлом травмирующими событиями, например, смертью родных, разводом или актами насилия. Тяжелый стресс также способен спровоцировать развитие ПТСР и, как следствие, панические атаки.
2. Индивидуальные черты характера, в частности, склонность к сильной тревоге, подозрительность, стремление к идеалу и пессимистичный настрой.
3. Присутствие сопутствующих ментальных нарушений, например, депрессивного состояния, социальной тревожности, или общего тревожного расстройства.
4. Постоянный стресс и изнеможение, наряду с недостаточным восстановлением сил.
5. События, вносящие значительные коррективы в привычный уклад, порождают мощный эмоциональный стресс.

Панические атаки и тревога могут быть вызваны стрессовыми ситуациями, например, сложностями в профессиональной деятельности, материальными затруднениями или разногласиями с близкими.

Физиология страха и роль нервной системы

Панические атаки с точки зрения физиологии обусловлены сбоями в функционировании нервной системы и гормональном дисбалансе. Во время приступа происходит активация симпатического отдела нервной системы, что провоцирует выделение адреналина и других гормонов, отвечающих за реакцию на стресс. Это проявляется в виде увеличения частоты сердечных сокращений, повышения кровяного давления, усиленного дыхания и других соматических симптомов.

Дисбаланс нейромедиаторов, таких как серотонин, норадреналин и ГАМК, способен играть роль в развитии панических приступов. Исследования показывают, что у людей, страдающих паническим расстройством, наблюдаются аномалии в работе зон мозга, отвечающих за контроль страха и тревоги.

Наследственность вносит свой вклад в формирование данного недуга. Исследования подтверждают, что вероятность развития панических атак возрастает, если ближайшие члены семьи имели подобное расстройство. Тем не менее, генетическая склонность не является решающим условием.

Как справляться с приступами

Существуют варианты, как справиться с приступом паники и уменьшить его интенсивность. Важно знать эти методы и применять их в момент атаки.

Что можно сделать в момент атаки

При столкновении с приступом паники крайне необходимо постараться оставаться невозмутимым и применить определенные методы.

1. Постоянно напоминайте себе, что это не что иное, как паническая атака, которая не представляет угрозы для жизни. Это преходящее явление, которое со временем исчезнет.
2. Концентрируйтесь на дыхании. Медленное и глубокое дыхание способствует уменьшению чувства тревоги.
3. Найдите укромное и спокойное место, где можно отдохнуть. Примите сидячее или лежачее положение, закройте веки.
4. Применяйте методы «заземления», чтобы восстановить связь с реальностью.
5. При наличии возможности позвоните близкому человеку или обратитесь за поддержкой. Общение с тем, кто осведомлен о вашем состоянии, способно облегчить переживания.

Избегайте употребления алкоголя, кофеина и наркотических веществ, так как они могут усилить тревогу и спровоцировать новые приступы.

Следует помнить, что приступ паники обязательно пройдет, и важно переждать это время, используя доступные техники.

Рабочие техники дыхания и заземления

Дыхательные упражнения и практики заземления способствуют уменьшению тревожности. Они позволяют отвлечься от дискомфортных ощущений и ослабить проявления приступа паники.

1. Брюшное дыхание: поместите ладонь на область живота и ощутите его движение вверх и вниз в процессе дыхания. Не спеша вдыхайте носом, направляя воздух в живот, после чего медленно выдыхайте через рот, выпуская воздух из брюшной полости.
2. Квадратное дыхание: вдохните на счет четыре, задержите дыхание на счет четыре, выдохните на счет четыре и снова задержите дыхание на счет четыре. Повторяйте этот цикл несколько раз.
3. Для заземления: уделите внимание телесным ощущениям. Обратите внимание, как стопы ощущают поверхность, как ткань одежды касается кожи. Оглянитесь и перечислите: пять зрительных объектов, четыре тактильных, три звука, два запаха и один вкус. Этот метод способствует возвращению к реальности и уменьшает чувство отстраненности.

Регулярное выполнение этих техник помогает снизить общий уровень тревоги, укрепить уверенность в собственных силах и подготовиться к возможным приступам. Практикуйте эти техники ежедневно, даже если у вас нет приступа паники, чтобы они стали автоматическими.

Лечение панических атак: какие подходы работают

Для эффективного преодоления панических атак необходим многосторонний подход, охватывающий психотерапевтические методы, медикаментозное лечение или их сочетание. Определение стратегии основывается на степени выраженности симптомов, присутствии сопутствующих психологических проблем и характеристиках пациента.

Психотерапия: когнитивно-поведенческий и другие методы

Психологическая помощь является действенным способом борьбы с паническими атаками и расстройствами, вызванными паникой. Среди них — когнитивно-бихевиоральная терапия. Она способствует коррекции деструктивных мыслей и моделей поведения, провоцирующих панику.

В рамках этого терапевтического подхода пациент получает навыки идентификации факторов, провоцирующих приступы паники, и осваивает методы их преодоления. Специалист оказывает поддержку, позволяя клиенту постепенно подвергаться воздействию вызывающих страх ситуаций в контролируемых условиях, что способствует уменьшению тревожности и ослаблению панических атак.

Различные подходы в психотерапии, включая психодинамическую терапию, терапию принятия и ответственности (ACT) и практики осознанности, могут оказаться действенными. Ключевым является выбор квалифицированного психотерапевта, обладающего опытом работы с тревожными расстройствами. Такой специалист способен определить основные факторы, способствующие расстройству, и составить персонализированную программу терапии. Психоаналитический подход также может внести вклад в осознание неосознаваемых конфликтов, провоцирующих приступы паники.

Когда применяются лекарства

Лекарства применяются в случаях, когда:

• приступы паники существенно снижают уровень благополучия человека;
• психотерапия не приносит достаточного эффекта;
• необходимо быстро облегчить симптомы.

Наиболее часто используемые препараты для лечения панических атак могут быть следующими.

1. В лечении депрессивных состояний используются селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина (СИОЗС), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), а также трициклические антидепрессанты (ТЦА). Из-за менее выраженных побочных эффектов, СИОЗС и СИОЗСН обычно являются препаратами первого выбора.
2. Транквилизаторы: бензодиазепины. Данные лекарства оперативно купируют чувство тревоги и могут оказаться эффективными при острых состояниях. Однако они несут в себе опасность формирования привыкания и возникновения нежелательных реакций. В связи с этим, их применение требует осмотрительности и обязательного наблюдения со стороны специалиста.
3. Иногда, чтобы облегчить физические проявления тревожности, например, тахикардию или тремор, врач может рекомендовать прием бета-блокаторов.

Применение медикаментов требует неукоснительного врачебного надзора, поскольку они способны провоцировать нежелательные реакции, привыкание и абстинентный синдром. Необходимо на приеме обсудить возможные опасности и выгоды медикаментозного лечения. После стабилизации состояния дозу препаратов необходимо уменьшать поэтапно, под контролем специалиста, чтобы предотвратить возникновение синдрома отмены.

Кто поможет наладить состояние при панических атаках

При панических атаках следует обратиться к специалистам, имеющим опыт в диагностике и лечении тревожных расстройств. К ним относятся:

• психиатр: врач, специализирующийся на диагностике и лечении психических расстройств, включая панические атаки, может назначить лекарственную терапию;
• психотерапевт: специалист, оказывающий психологическую помощь и использующий различные методы психотерапии для лечения панических атак;
• невролог: врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний нервной системы, может исключить другие заболевания, имеющие схожие симптомы;
• терапевт: врач общего профиля, который может провести первичную диагностику и направить к соответствующему специалисту.

Важно получить консультацию специалистов для комплексной оценки состояния и разработки индивидуального плана лечения.

В психотерапевтическом центре «Оранта» оказывается комплексная помощь при панических атаках. В центре работают опытные психиатры, психотерапевты и неврологи, которые используют современные методы диагностики и лечения.

В центре специалисты проведут комплексную диагностику, поставят диагноз и сформируют персонализированную программу лечения, принимая во внимание особенности пациента. В терапии применяются методы, такие как когнитивная поведенческая терапия, медикаментозное лечение и другие.

Кроме того, центр оказывает помощь семьям, затронутым проблемой панических атак. Здесь доступна консультация, психотерапевтические сеансы и, если потребуется, медикаментозная поддержка. Персонализированный подход к каждому пациенту способствует достижению результатов в борьбе с паническими атаками.

Вывод: приступы можно контролировать — главное начать действовать

Панические атаки представляют собой серьезную проблему, способную существенно снизить уровень жизни. Тем не менее, благодаря своевременной диагностике и комплексному подходу к терапии, возможно взять приступы под контроль и преодолеть боязнь их повторения. Знание симптомов и причин возникновения панических атак крайне важно для своевременного выявления расстройства и обращения за квалифицированной помощью.

Не стоит пренебрегать признаками болезни, необходимо обратиться к квалифицированным врачам. Своевременное обращение за медицинской помощью и начало терапии повышают шансы на выздоровление и способствуют возвращению к активной жизни.

Страх перед профессиональной помощью неоправдан, поскольку панические атаки вполне поддаются терапии. Важно не откладывать решение проблемы и сразу же начать двигаться к улучшению самочувствия.

Как записаться на прием к психотерапевту в МЦ ОРАНТА?

Вы можете записаться на прием или онлайн консультацию у психотерапевта, через онлайн форму на сайте или позвонив по номеру:

+7 495 114-56-43

Приём ведут сертифицированные психотерапевты. Вместе с вами формируем индивидуальный план помощи и цели терапии. Помогаем справляться с эмоциональными и поведенческими трудностями и возвращать качество жизни. По всем организационным вопросам подскажем по телефону.