Медикаментозное лечение панических атак — препараты, антидепрессанты, помощь при тревоге

Повторяющиеся панические атаки и страх перед их возникновением могут существенно ухудшить качество жизни человека, приводя к развитию тревоги и избегающего поведения. В таких случаях важно знать, как лечить панические атаки, и какие препараты помогают справиться с симптомами. Есть несколько подходов к терапии, включая психотерапию и медикаментозное лечение. Рассмотрим, какие таблетки от тревоги и противотревожные препараты могут быть назначены.

Когда без препаратов не обойтись

Внезапные и сильные приступы тревоги или дискомфорта, известные как панические атаки, характеризуются ярко выраженными телесными и ментальными проявлениями. Эти эпизоды паники начинаются неожиданно и достигают наивысшей точки за короткий промежуток времени, вызывая у человека ощущение неминуемой гибели, утраты самообладания или рассудка. Они могут возникать без видимой причины или быть реакцией на конкретные обстоятельства.

Не всегда медикаментозная терапия — первый и единственный шаг в лечении панических атак. Когда приступы паники возникают относительно редко и не приводят к нарушениям в повседневной жизни человека, психотерапии и техник релаксации может быть достаточно.

Однако выделяют показания, когда прием лекарств становится необходимым для купирования симптомов и улучшения состояния больного.

Показания к началу медикаментозной терапии

Медикаментозное лечение панических атак следует рассматривать в следующих случаях.

Частые и интенсивные приступы, которые ограничивают повседневную активность и влияют на работоспособность.
Развитие агорафобии – страха мест или ситуаций, из которых может быть трудно или стыдно выбраться в случае приступа паники.
Неудовлетворительные результаты от психотерапии или невозможность ее проведения.
Наличие сопутствующих психических расстройств, таких как депрессия, генерализованное тревожное расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство. В таких случаях медикаментозная терапия может комплексно воздействовать на симптомы обоих заболеваний.
Выраженная тревога ожидания – постоянный страх перед повторением приступа, который приводит к избеганию определенных мест или ситуаций.
Тяжелые соматические симптомы во время приступа паники, которые вызывают сильный страх смерти или серьезного заболевания.

В этих случаях медикаментозная терапия является способом быстро купировать острые симптомы, снизить частоту и интенсивность приступов паники, улучшить качество жизни человека и создать благоприятные условия для проведения психотерапии.

Какие группы препаратов применяются

Для лечения панических атак специалисты используют различные группы препаратов, каждая из которых оказывает воздействие на механизмы развития заболевания. Выбор конкретного медикамента или их комбинации основывается на индивидуальных особенностях организма больного, специфике и тяжести симптомов, наличии сопутствующих заболеваний и переносимости лекарств.

Антидепрессанты, транквилизаторы и др.

Среди групп лекарств, используемых в терапии панических атак, выделяют антидепрессанты. Они воздействуют на химический баланс в головном мозге, регулируя уровень нейротрансмиттеров, таких как серотонин и норадреналин. Эти гормоны отвечают за регуляцию настроения и тревоги.

Отвечая на вопрос, какие антидепрессанты лучше при тревоге, стоит сказать о селективных ингибиторах обратного захвата серотонина (СИОЗС). В эту группу входят сертралин, пароксетин, флуоксетин, циталопрам и эсциталопрам. Их отличает более щадящее воздействие на организм в сравнении с трициклическими антидепрессантами (ТЦА), например, имипрамином и кломипрамином. Указанные ТЦА также применяются в терапии панических расстройств.

Действие антидепрессантов проявляется не сразу, а спустя некоторое время, требующее систематического употребления. Необходимо набраться выдержки и не отменять самостоятельно прописанный препарат, не посоветовавшись со специалистом.

Вторая группа — транквилизаторы (анксиолитики). Они оказывают быстрый успокаивающий эффект, снижают тревогу, напряжение и страх. Их часто используют для кратковременного купирования острых приступов паники. Распространенные бензодиазепины – алпразолам, диазепам, лоразепам и феназепам.

Следует помнить, что транквилизаторы могут вызывать привыкание и зависимость. Поэтому их следует использовать с осторожностью, строго по назначению врача и в течение короткого периода времени. Длительный прием транквилизаторов ухудшает их эффективность и приводит к развитию синдрома отмены.

В терапии панических атак применяются и бета-адреноблокаторы (например, пропранолол), способствующие ослаблению телесных симптомов тревоги, таких как усиленное сердцебиение и дрожь. В некоторых случаях прописывают противосудорожные препараты (габапентин, прегабалин), оказывающие анксиолитическое воздействие. Нейролептики используются в более редких случаях, когда имеются сопутствующие психотические нарушения.

Как подбирается схема лечения

Выбор стратегии борьбы с паническими атаками – задача, требующая высокой квалификации и опыта, поэтому её решение следует доверить только врачу, специализирующемуся на подобных расстройствах. Невозможно предложить единый шаблон, который был бы эффективен для каждого пациента. Лечение необходимо разрабатывать индивидуально, учитывая все нюансы и детали конкретной ситуации.

Индивидуальный подход и контроль врача

Индивидуальный подход и постоянный контроль со стороны лечащего врача – это ключевые принципы эффективного лечения панических атак. При составлении схемы лечения специалист принимает во внимание следующее.

Тяжесть симптомов. При редких и легких приступах паники может быть достаточно психотерапии и немедикаментозных методов, тогда как при тяжелых и частых приступах необходима медикаментозная терапия.
Наличие сопутствующих заболеваний. При наличии депрессии или других психических расстройств требуется комплексное лечение, направленное на оба заболевания.
Индивидуальные особенности. Возраст, пол, состояние здоровья, наличие аллергических реакций, переносимость лекарственных препаратов.
Предпочтения пациента. Некоторые люди предпочитают избегать приема медикаментов, в то время как другие стремятся как можно быстрее избавиться от симптомов с помощью лекарств.
История лечения. Если пациент уже проходил терапию по поводу панических атак, то необходимо учитывать эффективность и переносимость использованных препаратов.

Врач начинает лечение с минимальной дозы лекарства и постепенно увеличивает ее до достижения терапевтического эффекта. Важно регулярно посещать врача для контроля за состоянием и своевременной коррекции дозы.

Во время лечения могут возникнуть побочные эффекты, о которых необходимо сообщать врачу. Самостоятельно прекращать прием препаратов крайне не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния и развитию синдрома отмены. Завершение приема препарата проводится постепенно под строгим контролем специалиста.

Для достижения повышенных результатов медикаментозную терапию рекомендуется сочетать с психотерапией. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — действенный метод психотерапии при панических атаках. КПТ помогает изменить негативные мысли и поведение, связанные с паническими атаками, и научить человека справляться с приступами паники.

Если вы ищете помощь в Москве, обратитесь в центр «Оранта». Здесь работают опытные психиатры, психотерапевты и клинические психологи, которые специализируются на диагностике и лечении тревожных расстройств, включая панические атаки. Вам предложат индивидуальную программу лечения, разработанную с учетом потребностей и особенностей.

Кто назначает лечение при панических атаках

Лечение панических атак должен назначать только врач. Это может быть психиатр, психотерапевт или невролог, специализирующийся на диагностике и лечении тревожных расстройств. Самолечение недопустимо, так как может быть не только неэффективным, но и опасным для здоровья.

Врач проводит тщательную диагностику, чтобы исключить другие заболевания, которые могут вызывать похожие симптомы. Диагностика включает:

сбор анамнеза;
физикальное обследование;
психологическое тестирование;
дополнительные обследования, такие как ЭКГ, анализы крови (при необходимости);
консультации смежных специалистов (кардиолога, эндокринолога).

На основании данных диагностики врач ставит диагноз и разрабатывает индивидуальную программу лечения.

Вывод: таблетки — не слабость, а способ восстановить контроль

Медикаментозное лечение панических атак – это способ вернуть контроль над жизнью и избавиться от страданий, которые причиняют эти внезапные приступы страха. Прием таблеток – это не признак слабости, а осознанный шаг на пути к выздоровлению и возвращению к полноценной жизни.

Важно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который проведет всестороннее обследование, установит точный диагноз, подберет схему лечения и будет внимательно следить за состоянием пациента на протяжении курса лечения. Следует помнить, что медикаментозная терапия – это одна часть комплексного подхода к лечению панических атак. Психотерапия, изменение образа жизни, освоение техник релаксации и формирование здоровых привычек также играют важную роль в достижении стойкого результата.

Комплексное применение медикаментов, психотерапии и здорового образа жизни позволяет большинству больных паническими атаками, полностью избавиться от симптомов заболевания и вернуться к активной и насыщенной жизни.

Как записаться на прием к психотерапевту в МЦ ОРАНТА?

Вы можете записаться на прием или онлайн консультацию у психотерапевта, через онлайн форму на сайте или позвонив по номеру:

+7 495 114-56-43

Приём ведут сертифицированные психотерапевты. Вместе с вами формируем индивидуальный план помощи и цели терапии. Помогаем справляться с эмоциональными и поведенческими трудностями и возвращать качество жизни. По всем организационным вопросам подскажем по телефону.